Όγκοι Παρωτίδας

Όγκοι παρωτίδας, παρωτιδεκτομή

Η παρωτίδα είναι ένας σιελογόνος αδένας, δηλαδή ένας αδένας που παράγει σάλιο. Συνολικά, υπάρχουν δύο παρωτίδες, μία σε κάθε πλευρά του προσώπου, και βρίσκονται μπροστά από το πτερύγιο του αυτιού.

Ένας όγκος της παρωτίδας, όπως άλλωστε και ένας οποιοσδήποτε όγκος του σώματος, δημιουργείται επειδή ορισμένα από τα κύτταρα του αδένα πολλαπλασιάζονται σε μεγάλο βαθμό. Οι περισσότεροι από τους όγκους της παρωτίδας (πάνω από το 80%) είναι καλοήθεις. Σπανιότερα, βέβαια, είναι δυνατόν ένας όγκος της παρωτίδας να είναι κακοήθης. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μέσω βιοψίας με λεπτή βελόνη ή με κανονική ιστολογική εξέταση μετά τη χειρουργική αφαίρεσή του.

Οι όγκοι διακρίνονται στις εξής κατηγορίες:

Α. Καλοήθεις όγκοι

  1. Πλειόμορφο αδένωμα. Είναι ο πιο συχνός όγκος της παρωτίδας (περίπου το 50% όλων των όγκων της παρωτίδας).
  2. Ο όγκος του Warthin.
  3. Μη επιθηλιακοί. Αιμαγγείωμα, λίπωμα.

Β. Κακοήθεις όγκοι

  1. Βλεννοεπιδερμοειδές καρκίνωμα. Αποτελεί την πιο συχνή μορφή κακοήθους όγκου της παρωτίδας.
  2. Αδενοκυστικό καρκίνωμα.
  3. Κυψελιδικό καρκίνωμα.
  4. Καρκίνωμα σε πλειόμορφο αδένωμα.
  5. Λέμφωμα.
  6. Μεταστατικοί όγκοι της παρωτίδας. Δηλαδή όγκοι που αναπτύχθηκαν σε κάποιο άλλο σημείο του σώματος και στη συνέχεια έκαναν μετάσταση στην παρωτίδα (σπάνιο).

Το 80% των όγκων της παρωτίδας είναι καλοήθεις, παρολαυτά συνήθως συστήνεται η χειρουργική αφαίρεσή τους. Ο λόγος είναι διότι καθώς περνάει ο καιρός συνεχίζουν να μεγαλώνουν προκαλώντας δυσμορφία του προσώπου, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις, όπως στο μικτό όγκο της παρωτίδας ή στο πλειόμορφο αδένωμα, μπορεί μετά από πολλά χρόνια να εξαλλαγούν (μετατραπούν) σε κακοήθεις όγκους, δηλαδή σε καρκίνο. Επίσης, όσο πιο μεγάλος είναι ο όγκος τόσο πιο δύσκολο είναι να αφαιρεθεί, άρα είναι προτιμότερο ένα χειρουργείο να γίνει σχετικά νωρίς παρά όταν ο όγκος έχει γίνει πολύ μεγάλος.

Η χειρουργική της παρωτίδας είναι άκρως απαιτητική και ουσιαστικά ο ειδικός χειρουργός που την πραγματοποιεί οφείλει να κατέχει άριστα την ανατομία της περιοχής με εξέχουσα εκείνη του προσωπικού νεύρου καθώς και τις τεχνικές αποκατάστασης των ελλειμμάτων που προκύπτουν.  Στο ΑRT-Surgery, η εμπειρία των χειρουργών μας στον τομέα αυτό εξασφαλίζει τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Η μετεγχειρητική παρακολούθηση και φροντίδα είναι βασική και περιλαμβάνει τον έλεγχο για τη λειτουργία του προσωπικού νευρου, τη δημιουργία αιματώματος, την ικανοποιητική επούλωση την ύπαρξη σιελλόρροιας κ.τ.λ. Τα ράμματα αφαιρούνται στις 7-10 ημέρες και ο ασθενής μπαίνει σε πρόγραμμα επανεξετάσεων (follow-up).